• 1. 成都市第八人民医院 神经内科(成都 610000);
  • 2. 成都体育医院附属体育医院 神经内科(成都 610041);
  • 3. 四川省医学科学院四川省人民医院 神经内科(成都 610041);
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目的 比较丙戊酸钠缓释片(VPA)与托吡酯(TPM)对新诊断成人症状性癫痫患者的疗效和生活质量的影响。 方法 采用前瞻性随机对照方法,将 2014 年 9 月—2016 年 12 月就诊于四川省人民医院神经内科的 200 例新诊断成人症状性癫痫患者,随机分为 VPA 组(n=110)和 TPM 治疗组(n=90),评价用药 1 年后两种药物的疗效、保留率、不良反应以及对患者生活质量的影响。 结果 治疗 1 年后,VPA 总有效率为 69.1%,无发作率 38.2%;TPM 总有效率为 62.2%,无发作率 42.2%,均无统计学差异。两组 1 年后的保留率分别为 69.1%、65.6%,无统计学差异。VPA 不良反应发生率明显低于 TPM(9.1% vs. 20%,P<0.05)。生活质量:两组患者治疗 1 年后的生活质量均较治疗前基线有显著改善,VPA 对情绪和认知功能改善明显优于 TPM。 结论 VPA 与 TPM 对成人新诊断症状性癫痫治疗 1 年后疗效和保留率无显著差异;TPM 的不良反应发生率明显高于 VPA 组;治疗 1 年后,VPA 与 TPM 均可以明显改善患者总体生活质量,且 VPA 对情绪和认知功能改善明显优于 TPM。

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