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找到 关键词 包含"卒中后癫痫" 3条结果
  • 卒中后癫痫发作的长期抗癫痫药物治疗时机

    目的探讨卒中后癫痫发作的长期抗癫痫药物(AEDs)治疗时机, 进而指导临床治疗。 方法纳入2014年9月-2016年8月天津医科大学总医院神经内科住院及门诊就诊的至少有一次卒中后癫痫发作, 且发作后病程≥12个月, 长期服用或未服用AEDs治疗的患者90例。入组后采用回顾性分析与继续随访相结合的方法, 根据卒中后首次癫痫发作的时间分为两组: ①早发性癫痫发作(Early-onset seizure, ES)组(卒中后≤2周)31例; ②晚发性癫痫发作(Late-onset seizure, LS)组(卒中后>2周)59例。再根据首次癫痫发作后是否给予AEDs治疗分为ES治疗组19例, ES未治疗组12例; LS治疗组36例, LS未治疗组23例。对比分析各组及亚组在不同随访时间点发生第二次癫痫发作的再发率及好发时间。 结果90例患者随访时间12~96个月(中位数20个月), 12个月内不同随访时间点(3、6、9及12个月)发生第二次癫痫发作的再发率在各组及亚组之间的比较: ① LS组高于ES组(49.15%~69.49% vs. 25.81%~38.71%), 差异有统计学意义(P<0.05); ② LS未治疗组高于ES未治疗组(56.52%~73.91% vs. 16.77%~33.33%)且在3、12个月时间点差异有统计学意义(P<0.05); ③ ES治疗组与ES未治疗组、LS治疗组与LS未治疗组、ES治疗组与LS治疗组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。整个随访期内ES组及LS组癫痫再发者在不同时间的发生比率3个月最高, 3~6个月次之, 6个月内分别高达91.67%、76.59%。 结论仅一次卒中后ES可暂缓AEDs治疗, 再发后建议长期AEDs治疗; 而LS较ES的再发率高, 建议首次发作后开始长期的AEDs治疗。

    发表时间:2017-01-22 09:09 导出 下载 收藏 扫码
  • 缺血性卒中后癫痫动物模型的研究进展

    卒中后癫痫(Post-stroke epilepsy,PSE)是指继发于脑卒中的癫痫发作且既往无癫痫发作史,其病因包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。虽然缺血性 PSE 的发生率低于出血性脑卒中,但由于缺血性卒中患病率远高于出血性脑卒中,从而缺血性 PSE 患者也多于出血性 PSE 患者。作为脑卒中的常见并发症,卒中后早期癫痫发作会加重脑组织损伤,直接影响患者预后。为了研究缺血性 PSE 的发病机制,制定合理的治疗方案,构建了各种动物模型。文章就缺血性 PSE 动物模型研究进展进行综述。

    发表时间:2020-09-04 03:06 导出 下载 收藏 扫码
  • 卒中后癫痫的临床特征和视频脑电图分析

    目的探讨卒中后癫痫(Post-stroke epilepsy,PSE)患者的临床和视频脑电图(VEEG)特征。方法回顾性分析 2015 年 1 月—2018 年 6 月济宁医学院附属医院收治的 101 例 PSE 患者,其中脑梗死后癫痫患者 68 例以及脑出血后癫痫患者 33 例,其中早发型癫痫 5 例,其余均为迟发型癫痫;女 51 例,男 50 例,女∶男=1.02∶1;发病年龄 45~101 岁,平均(68.10±10.26)岁。对所有患者的临床表现及 VEEG 资料进行回顾性分析。结果101 例癫痫发作距离卒中的时间为(28.92±35.61)个月,≤1 年 60 例(59.40%),1~5 年 26 例(25.74%),5~10 年 15 例(14.85%)。卒中后癫痫发作与性别无关(P>0.05);患者发病年龄 60~75 岁(62.38%)居多;卒中后 1 年内(59.4%)易出现癫痫发作;发作类型以局灶性发作(77.23%)为著;皮层梗死(77.94%)、合并脑动脉狭窄(83.82%)、合并高血压、糖尿病、心房颤动是梗死后癫痫的危险因素;发作间期 EEG 异常率为 90.1%,表现为病灶侧慢波、病灶侧或病灶对侧癫痫波。结论卒中患者病变位置、病程时间长短、发病年龄、合并脑动脉狭窄程度均与癫痫的发生存在密切关系。VEEG 对于诊断癫痫以及治疗和预后起重要作用。

    发表时间:2020-09-04 03:06 导出 下载 收藏 扫码
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