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找到 关键词 包含"核磁共振成像" 10条结果
  • 心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎诊断价值的系统评价

    目的 采用Meta分析方法评价心脏核磁共振成像在病毒性心肌炎(VMC)诊断中的临床价值。方法 计算机检索PubMed(1950~2009)、EMbase(1974~2009)和Cochrane图书馆(2009.12),纳入有关核磁共振成像诊断VMC的临床研究文献。根据QUADAS条目评价纳入文献质量,用Meta-Disc软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)进行合并分析,并进行异质性检验,绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)。结果 最终纳入5篇文献。Meta分析结果显示:SEN合并为0.94,SPE合并为0.69,DOR合并为28.11,SROC曲线下面积(AUC)=0.871 9。结论 现有研究证实,心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎有高度敏感性(94%)和中度特异性(69%),心肌炎组中试验阳性的比值是非心肌炎组中试验阳性比值的28.11倍,说明诊断判别效果好。

    发表时间:2016-09-07 11:03 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝脏局灶性结节增生的MRI表现与病理对照分析

    摘要:目的: 分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现和病理特点,探讨两者的相关性,提高FNH诊断的准确率。 方法 :回顾性分析23例(共28个病灶)经手术切除病理证实为FNH的MRI平扫及增强表现,与其病理特点进行对照。 结果 :25个病灶在平扫T1WI上呈等或稍低信号,T2WI上呈等或稍高信号,3个病灶在平扫T1WI及T2WI上均呈稍高信号,增强后所有28病灶动脉期可见明显强化,门脉期及延迟期呈稍高、等或稍低信号,其中12个病灶可见中心纤维瘢痕延迟强化。FNH组织病理上表现为富血供的实质性肿块,肿物内部组织较均匀,没有异型细胞,中心可见纤维瘢痕。 结论 :肝脏MRI平扫及增强检查能很好的反映FNH的组织病理及血供特点,能为FNH的诊断及鉴别诊断提供可靠证据。Abstract: Objective: To analyze the MRI manifestations and pathology characteristic of hepatic focal nodular hyperplasia(FNH),and to investigate their correlation. Methods : A retrospective analysis was made on the unenhanced and dynamic enhanced MR images of 23 patients (totally 28 lesions) with surgical and pathological proved FNH. Results :25 FNH lesions demonstrated isointensity or slightly hypointense on unenhanced T1WI,and isointensity or slightly hyperintense on unenhanced T2WI,3 FNH demonstrated hyperintense on both unenhanced T1WI and T2WI. 28 FNHs were markediyhyperintense in the arterial phase of dynamic contrast enhanced MRI, and isointense or slightly hyperintense in the portal and delayed phase.The seals were shown in 12 lesions, and enhanced in delayed phase.FNH is solid mass with vast blood supply,its inside structure is homogemeous. Typical seal can be found by microscopic examination.〖WTHZ〗Conclusion : MRI could disclose the pathologic features of FNH and its blood supply and improve the accuracy 0f its diagnosis.

    发表时间:2016-09-08 10:12 导出 下载 收藏 扫码
  • 国际抗癫痫联盟诊断方法委员会儿科手术治疗协作组报告——诊断性检查在可外科治疗的儿童癫痫中的应用

    对于经过严格筛选的儿童耐药性局灶性癫痫病例, 外科手术是取得无痫性发作的成功手段。医学技术的发展使癫痫患者可以获得更精准的术前评估, 同时患者获得癫痫外科手术治疗的机会也有所增加。如今已在临床应用的癫痫灶评估方法不仅耗费资源而且在特定病例中不起作用, 抑或是副作用大。因此有必要及时制定标准化的术前评估流程。各项检查在特定临床病理类型的病例中的作用尚缺乏1级或2级证据支持。基于这一现状, 国际抗癫痫联盟(ILAE)的诊断与儿科学组的儿童癫痫外科协作组将各成员间的共识总结为专家建议发表。旨在减少将各项检查的利用不足, 同时促进临床更灵活地运用各项检查, 使现有的儿童癫痫中心尽可能标准化地进行癫痫的术前评估。

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  • 标记hATF的超顺磁性氧化铁纳米颗粒探针在结肠癌肿瘤模型中的分子影像

    尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)是细胞外膜蛋白。uPAR不仅在恶性肿瘤细胞中表达明显增高,同时在肿瘤间质中也表达增强。本研究将uPAR作为分子靶点,以人类氨基末端片段(hATF)作为靶向原件标记超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPIO),利用该靶向探针在uPAR中度表达的HT29荷瘤裸鼠体内验证该探针的影像效能。体外通过流式细胞术检测细胞uPAR表达量,普鲁士蓝染色以及细胞MRI扫描检测探针的特异性,MRI扫描荷瘤裸鼠检测探针体内的成像效能,并通过病理学检查显示探针在肿瘤内分布情况。结果显示,不同肿瘤细胞具有不同uPAR表达特性,在筛选的细胞系中,Hela为uPAR强阳性细胞,HT29为uPAR中度阳性细胞,Lovo则为uPAR阴性细胞。体外试验利用强表达uPAR的Hela细胞与hATF-SPIO探针共同孵育,通过普鲁士蓝染色及MRI细胞扫描发现,hATF-SPIO能够特异性结合Hela细胞且使得其T2WI信号明显减低;而对照组Lovo细胞MRI信号值在探针孵育前后未见明显变化,普鲁士蓝染色也未见hATF-SPIO在Lovo细胞中的滞留。MRI动物扫描显示hATF-SPIO探针能够随着血流达到HT29移植瘤且使得HT29肿瘤在T2加权相上较Lovo移植瘤信号降低,在探针注入后24 h,两者信号值有明显差异;随后肿瘤组织的普鲁士蓝染色观察显示hATF-SPIO探针在HT29移植瘤内存留。综上所述,通过实验证明hATF-SPIO不仅在体外能够靶向结合uPAR表达的肿瘤细胞,并能够在体内靶向显影uPAR中度表达的结肠肿瘤。

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  • 黄色肉芽肿性胆囊炎的MRI表现(附7例报道)

    目的探讨MRI诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床价值,同时分析其影像学表现的病理学基础。 方法回顾性分析2013年1月至2015年11月期间在四川省人民医院行上腹部MRI检查且经术后病理学检查证实为XGC的7例患者的MRI图像资料。所有患者均接受了完整的MRI序列检查。每例患者重点观察胆囊壁增厚及强化情况、胆囊壁内结节、胆囊黏膜线是否完整、胆囊结石、胆囊周围组织改变等情况。 结果7例XGC患者的胆囊壁均增厚,其中2例呈局限性增厚,5例呈弥漫性增厚;4例见典型的“夹心饼干征”;6例胆囊黏膜线连续,1例不连续;5例胆囊壁内见结节影,在T1WI图像上呈低信号,在T2WI图像上呈高信号;6例并发胆囊结石;7例见胆囊周围脂肪间隙模糊、肝实质与胆囊分界不清;增强扫描时所有病例均出现动脉期胆囊周围肝实质斑片状一过性强化,1例并发肝脓肿;2例肝门部胆管狭窄、肝内胆管扩张,2例(1例伴有胆总管下端结石)肝内外胆管均轻度扩张;3例伴发肝囊肿,4例见单或双肾囊肿;7例均未发现腹腔内及腹膜后肿大淋巴结。 结论MRI检查可以准确描述XGC的各种影像学特征,对XGC的诊断具有重要价值。

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  • 胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现

    目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现, 加深对SPNP的影像及临床病理特点认识,提高影像诊断水平。 方法回顾性分析四川省医学科学院 四川省人民医院2010年1月至2015年12月期间经手术和病理学检查证实的7例胰腺实性假乳头状瘤的临床及影像资料。重点分析肿块的大小、位置、生长方式、形态、包膜、钙化、出血以及与正常胰腺及周围组织的关系,胆管、胰管扩张等情况,在CT及MR平扫及增强扫描的图像特点。 结果7例均为女性。平均年龄28.3岁,肿瘤平均直径为5.7 cm。1例肿瘤位于胰头部、1例位于胰尾部,5例位于胰体尾部。外生性肿瘤5例,内生性肿瘤2例。肿瘤边界规则5例,不规则2例。4例行CT平扫加增强扫描,均表现为囊实混合型肿块,平扫呈等或低密度,增强扫描动脉期实性部分及囊壁有轻度强化,门静脉期及延迟期呈持续强化且强化程度增加,但始终低于正常胰腺实质;囊性部分三期均未见强化。另3例行MRI平扫加增强,2例肿块内可见出血,其中1例位于胰腺头部,包膜不完整,与十二指肠粘连,压迫胆总管导致肝内外胆管及胰管扩张、胆囊增大。 结论胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI影像学表现有一定特征,通过影像学及临床特点可在术前做出较为准确的诊断。

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  • 慢性主动脉夹层的影像学诊疗进展

    急性主动脉夹层具有起病急、病死率高等特点,即使患者在发病早期接受了最佳的手术方案和严格的药物治疗,慢性期并发症(如动脉瘤产生以及假腔扩张)的发生仍不容忽视。所以有必要通过专门的成像手段,准确检测相关的预后因子来判断是否会发生此类并发症。因此,我们对已有文献进行综述,通过比较传统的成像技术(计算机断层扫描、超声心动图)和磁共振成像(MRI)在诊断慢性主动脉夹层中的作用,讨论如何使用 MRI 扩大现有的主动脉夹层评估技术。

    发表时间:2017-07-03 03:58 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝细胞癌生物免疫治疗的影像学评价现状

    目的 分析并总结现有影像学技术在评估免疫治疗肝细胞癌疗效的优缺点和局限性,以期为肝细胞癌患者药物治疗评价和临床决策提供有力证据。 方法 查阅国内外有关肝细胞癌生物免疫治疗影像学评价的相关文献,分析并总结不同影像学技术评价肝细胞癌免疫治疗的价值。 结果 免疫治疗具有无创、特异度高、疗效好等特点,在近几年的肝细胞癌治疗领域占据了重要地位。目前用于评价肝细胞癌免疫治疗的影像学技术主要有 CT、MRI、超声和核医学,它们均可以很好地用于评估免疫治疗的有效性,对患者治疗方案的筛选和生存预后的判断有重要价值,但其采用的评价指标大多基于解剖学评价标准,在评价肝细胞癌患者免疫治疗效果方面有一定的局限性。 结论 免疫治疗作为一种新兴的生物治疗手段已逐步成为未来肝细胞癌诊断与治疗的研究热点,现有影像学技术及评价标准均有一定的局限性,以期有更多功能影像学指标得到完善和发展,为肝细胞癌患者药物治疗评价和临床决策提供有力证据。

    发表时间:2018-07-18 01:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 良性内侧颞叶癫痫的研究进展

    颞叶癫痫(TLE)是指异常过度放电起源于一侧或双侧颞叶结构的癫痫,是最常见的成人局灶性癫痫,也是最常见的药物难治性癫痫。内侧(Mesial)TLE 是 TLE 的主要类型,手术切除致痫灶是有效治疗方法。然而,部分患者的症状则较轻,并且能够在服用或未服用抗癫痫药物治疗的情况下达到无限期的缓解期,被认为是良性(benign)MTLE,此类患者经常有发热发作和癫痫的家族史。目前研究者认为 MTLE 可能与海马硬化和遗传因素有关,文章就 bMTLE 的研究进展进行总结,以提高临床对其认识。

    发表时间:2019-01-19 08:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 基于双通道三维密集连接网络的脑胶质瘤核磁共振成像分割算法研究

    针对脑胶质瘤形状、位置及大小的不一致性,本文提出了一种基于双通道三维密集连接网络的脑胶质瘤核磁共振成像(MRI)自动分割算法。该算法基于三维卷积神经网络,在两个通道采用不同大小卷积核,从而在不同尺度感受野下提取多尺度特征,并构造各自的密集连接块进行特征学习与传递,通过特征结联后输入到分类层进行目标体素分类,最终实现脑胶质瘤的自动分割。为了验证本文算法的实用性,本文采用公开的脑肿瘤分割挑战赛数据集对网络进行训练与验证,并将得到的结果与其他脑胶质瘤分割方法比较。实验结果表明,本文所提出的算法能够更准确地分割出不同的肿瘤病变区域,在临床脑肿瘤疾病诊断中具有一定的应用价值。

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